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摘要：目的：分析在中医耳鼻喉科临床教学过程中应用目标教学模式和PBL教学法的效果。方法：抽取2023年1月-2023年8月期间在我院耳鼻喉科实习的学生60名，以随机信封法分组，按照传统教学模式进行带教的30名学生为对照组，按照目标教学模式联合PBL教学法带教的30名学生为观察组，对比考核成绩、能力水平评分及学生对教学模式的满意度。结果：出科时，观察组学生考核成绩及能力水平评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：在中医耳鼻喉科临床教学中应用目标教学法联合PBL教学法可显著提升带教效果。

关键词：目标教学模式；PBL教学法；中医；耳鼻喉科

目标教学法是以预先设定好的目标为核心的一种教学方法，在具体实施过程中，教师为主导、学生为主体、教学目标为主线[1]。由教师在整个教学过程中，以目标为向导有序开展教学活动，并在此过程中激发学生的学习兴趣和积极性。PBL教学法是一种基于问题的情境教学方法，教师提出问题并引导学生围绕此问题进行学习、思考和讨论，重点在于培养学生发现和解决问题的能力。本文目的在于分析在中医耳鼻喉科临床教学中联合应用上述两种教学模式的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

研究共纳入研究对象60名，均为2023年1月-2023年8月期间在我院耳鼻喉科实习的学生，以随机信封法分组，对照组学生30名，男女学生各15名，20-25岁，平均（22.56±1.12）岁；观察组学生30名，男生17名，女生13名，20-25岁，平均（22.34±1.15）岁；两组学生一般资料具有可比性（P＞0.05）。纳入标准：①学生对研究内容均知情同意并签署同意书；②学生在研究期间均无请假的情况，均完成了全部课程。排除标准：①中途退出者；②患有精神疾病的学生。

1.2方法

对对照组学生按照传统教学法带教，带教老师根据教学大纲向学生讲授相关内容。对观察组学生带教过程中应用目标教学模式联合PBL教学法：①目标教学法，在开课之前，带教教师需根据教学大纲设定教学目标，并依据不同阶段教学目标有序开展教学工作。a设置情景，向学生介绍本科室工作特点及流程，以使学生尽快适应本科室环境并明确学习目标；b示范操作，教师选择各种典型病例进行分析并进行现场示范操作；c培养学生培养探索能力，让学生独立思考问题以提高其解决临床实际问题的能力；d确定目标、协同合作，通过小组会议等形式共同完成目标，提高学生协同合作的能力。e学习评价，对学生的学习效果、目标完成情况进行现场点评。②PBL教学法，a首次授课时应创设教学情景，让学生分组对典型病例进行讨论，重点激发学生的学习兴趣；b引导学生于课后查阅相关文献，并引导学生在临床工作中发现问题并寻找解决答案，并鼓励学生尝试制定治疗方案；c教师对学生制定的治疗方案进行点评和指导。两组学生实习期均为8周，由同一组教师完成带教工作。

1.3观察指标

对比两组考核成绩及能力水平评分。分别于入科室及出科时进行考核，包括理论知识考核、病例分析考核、病历书写考核以及临床实践考核，满分100分，得分越高提示学习效果越好。能力水平评分包括自学能力、临床操作能力、团队合作能力及解决问题能力，满分50分，得分越高提示能力水平越好。

1.4统计学方法

数据处理：SPSS24.0，计数资料用n（%）描述，计量资料用（）描述，经t和x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

出科时，观察组学生考核成绩及能力水平评分均高于对照组学生（P＜0.05），见表1：

3讨论

临床实习每一名医学生必须经历的重要阶段，通过临床实习将理论知识与临床实践相结合，并可培养医学生的临床思路，提高其发现问题和解决问题的能力，为其成为一名合格的临床医师打下扎实的基础[2]。传统带教模式方法简单、内容枯燥，难以激发起学生自主学习的兴趣，而且学生缺乏独立解决问题的机会，不利于培养其临床思维。目标教学模式在具体实施过程中，首先让学生明确学习的目标，而PBL教学模式通过教师的引导培养学生发现问题和解决问题的能力，有研究证实，两种教学模式相结合能够有效激发医学生的学习兴趣，并可提高其临床思维能力[3]。

本次研究结果显示，观察组学生出科时考核成绩、能力水平评分均比入科时高，且比对照组学生高（P＜0.05），这与既往研究结果比较一致[3]，进一步证实了上述两种教学模式相结合用于中医耳鼻喉科临床教学工作中的有效性。

综上可见，在中医耳鼻喉科临床教学中应用目标教学模式联合PBL教学法可显著提高教学效果。

参考文献：

[1]梁海莉.目标教学模式结合PBL教学法在急诊护理教学中的应用[J]. 中国继续医学教育，2020，12（32）：8-11.

[2]卢正茂，谈梦伟，庞涛，等.PBL教学法在开远航医学培训班急腹症教学中的应用[J]. 中国继续医学教育，2020，12（32）：11-15.

[3]李静波，蔡纪堂，王俊杰. 目标教学模式联合PBL教学法在中医耳鼻喉科临床教学中的应用探索[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2021，21（25）：383-384，386.