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摘要：目的：探讨基于加速康复外科（ERAS）护理理念的护理干预在肾结石手术患者中的应用效果。方法：在2022年9月至2023年9月期间选择60例肾结石手术患者随机分组，对照组30例采用常规围术期护理干预，观察组30例采用常规围术期护理干预（参照对照组）联合基于ERAS护理理念的护理干预。结果：观察组术后舒适度评分均比对照组更高（P<0.05）；观察组术后下床活动时间以及住院时间均比对照组更短（P<0.05）。结论：基于ERAS护理理念的护理干预在肾结石手术患者中的应用效果十分理想，可以有效提高患者术后身心舒适度，同时缩短术后康复时间，值得应用。

关键词：基于ERAS护理理念；护理干预；肾结石手术

肾结石手术是一种治疗肾结石的介入性手术，通过切口或经尿道将结石取出或通过碎石器械将结石击碎并排出体外。研究指出，肾结石手术后的康复护理非常重要，它可以帮助患者更快地康复并减轻手术后的不适，因此进行快速康复护理方案的研究十分必要[1]。据此，本研究选择60例肾结石手术患者，探究基于ERAS护理理念的护理干预的实际应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

在2022年9月至2023年9月期间选择60例肾结石手术患者随机分组，观察组男女分别15例和15例，年龄37～59（48.34±4.12）岁；对照组男女分别17例和13例，年龄39～58（48.97±3.75）岁。一般资料差异（P>0.05）。

纳入标准：①符合诊断标准；②知情同意并签字；③无手术/药物禁忌。

排除标准：①并发重要脏器疾病；②凝血功能障碍；③精神疾病患者。

1.2方法

对照组行常规围术期护理干预：术前指导患者完成检查，术中配合医生完成手术，术后密切监测患者体征，行切口护理和饮食管理。

观察组行常规围术期护理干预（参照对照组）联合基于ERAS护理理念的护理干预：（1）术前教育：护理人员通过与患者进行交流和教育，向其详细介绍手术过程以及术后恢复等内容，提高其术前准备依从性和手术配合度。（2）饮食指导：护理人员根据患者的具体情况，制定个性化的饮食方案。在术前一天，患者需要遵循清淡易消化的饮食，以减轻手术当天的胃肠负担。术后早期，逐渐过渡到正常饮食，避免长时间禁食，以促进肠道功能的恢复。（3）疼痛管理：护理人员采用多种方式管理术后疼痛，如口服镇痛药物、静脉镇痛药物、局部镇痛等。（4）运动训练：护理人员鼓励患者早期进行功能锻炼，如下床活动、行走等。此外，根据患者具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括腹肌收缩、深呼吸、肢体活动等。

1.3观察指标

①术后舒适度评分：采用GCQ表，包括生理（6个问题）、心理（8个问题）、社会文化（11个问题）以及环境（5个问题）四个维度，每个问题采用0-3分，0分表示很不同意、3分表示非常同意，记录总分，分值越高则患者的舒适度越高；②术后康复效果：记录患者术后下床活动时间以及住院时间，时间越短则恢复速度越快。

1.4统计学方法

用软件分析结果，版本选择SPSS25.0，对计数/量资料用[n（%）]（χ2验证）/（）（t验证）表示，显示的差异用P表示（小于0.05则差异显著）。

2结果

2.1术后舒适度评分

观察组术后舒适度评分均比对照组更高（P<0.05）。见表1。

2.2术后康复效果

观察组术后下床活动时间以及住院时间均比对照组更短（P<0.05）。见表2。

3讨论

肾结石是十分常见的一种疾病。肾结石的形成原因很多，肾结石的诱发因素跟环境因素有关系。为促病愈，最好的方法是进行手术取石，并配合科学的护理方案促进患者术后康复。

基于ERAS护理理念的护理干预方法以缩短患者康复时间，提高康复速度为主要护理目标，本次试验中，该护理方案以术前宣教为基础，可以提高患者的手术依从性，为术后康复奠定良好基础，配合饮食管理、疼痛护理、运动训练等方面，可以使其身心舒适度大幅度提高，并快速恢复稳定而良好的身心状态[2]。

本研究结果显示，观察组术后舒适度评分均比对照组更高，同时术后下床活动时间以及住院时间均比对照组更短（P<0.05）。

综上所述，在肾结石手术患者护理过程中应用基于ERAS护理理念的护理干预方法可对患者术后身心舒适度的提高以及康复时间的缩短发挥十分积极的效果，故可在临床中推广应用。

参考文献：

[1]蔡娟，王志芳，高晓波等.基于加速康复外科护理理念的护理干预在肾结石手术患者中的应用效果[J].赣南医学院学报，2020，40（09）：964-966.

[2]卢海梅.加速康复外科护理在泌尿外科肾结石围手术期护理中的进展[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（16）：80-81.