摘要：目的 探讨对小儿重症肺炎患者采取基于双因素理论的护理干预的效果。方法 研究时间：2023 年1 月 -2024 年12 月。以随机分组的方式分成两个研究小组，研究对象共54 例，对照组应用常规的护理管理措施，观察组则采取基于双因素理论的护理干预。结果 观察组预后效果更优秀，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。结论 对小儿重症肺炎患者采取基于双因素理论的护理干预，可显著提升效果，值得推广。

关键词：小儿重症肺炎；双因素理论；护理干预

小儿重症肺炎是儿科常见且严重的呼吸系统疾病，具有较高的发病率和病死率，严重影响儿童健康及家庭生活质量。尽管现代医学在诊断和治疗方面取得了显著进展，但护理干预作为疾病康复的重要环节，仍存在诸多挑战 [1]。传统护理模式多以基础生命体征监测、药物管理及症状缓解为核心，缺乏对患儿心理需求、家庭支持及个体化护理的关注，导致部分患儿康复进程缓慢或出现并发症。双因素理论作为管理学领域的重要理论，强调通过激励因素和保健因素的协同作用提升个体积极性与满意度。将其引入护理实践，有望从生理与心理双重维度优化护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院于2023 年1 月-2024 年12 月接收了56 名小儿重症肺炎患者，经综合比对本研究的纳入及排除标准，共纳入了54 例参与研究，其中，男 29 例，女 25 例，年龄在 3 个月 -5 岁之间，平均（ 2.39±0.31 ）岁。利用随机数表法将患者分为对照组、观察组两组，两组患者一般资料对比无明显差异（ P>0.05 ）。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组

对照组采用常规护理管理措施，包括生命体征监测、药物治疗配合、基础营养支持及常规健康教育。护理人员需密切观察患儿体温、呼吸频率、血氧饱和度等指标，及时调整输液速度与药物剂量，同时通过简单沟通安抚患儿情绪，减轻其焦虑感。

1.2.2 观察组

观察组基于双因素理论设计护理干预方案，将护理策略划分为激励因素和保健因素两大模块。在保健层面，优先保障患儿的基本生理需求，如维持病房环境清洁、适宜温湿度及安静氛围，避免交叉感染；同时通过科学的饮食管理（如高热量、易消化流质食物）和精准的药物输注，减少并发症风险。针对患儿可能出现的疼痛、呼吸困难等症状，护理人员采用非药物干预手段，如调整体位、轻柔按摩及音乐疗法，以降低不适感。在激励因素层面，护理团队注重激发患儿的主动康复意愿，通过游戏化护理活动（如绘画、拼图）转移其注意力，增强治疗依从性；同时建立“家庭- 医院”联动机制，鼓励家长参与护理过程，如指导其进行呼吸训练、皮肤护理等，以提升家庭支持的深度与广度。此外，通过定期心理评估，识别患儿的焦虑、恐惧等情绪问题，采用认知行为疗法（CBT）进行疏导，帮助其建立积极的治疗信念。对于年龄较大的患儿，护理团队会设计个性化的康复目标，如每日完成特定的呼吸练习或记录病情变化，通过正向反馈强化其自我管理能力。在护理过程中，护理人员还会结合患儿的个体差异调整策略，例如对语言表达能力较弱的患儿，采用图画或手势辅助沟通；对存在睡眠障碍的患儿，通过规律作息安排和睡前放松训练改善睡眠质量。

1.3 观察指标

对比观察两组患儿各项预后效果。

1.4 统计学方法

采用 SPSS 28.0 进行统计学分析，计量资料用 t 检验，用（ ）表示，若 p<0.05 ，则结果具有统计学意义。

2 结果

观察组患者各项预后效果均明显优于对照组，且差异具有统计学意义（ p<0.05 ），详见表1 ：

3 讨论

本研究结果表明，基于双因素理论的护理干预在改善小儿重症肺炎预后方面具有显著优势（ P<0.05 ）。双因素理论的核心理念是通过激励因素和保健因素的协同作用提升个体积极性，其在护理实践中转化为对患儿生理与心理需求的双重关注。传统护理模式往往以“疾病为中心”，侧重于症状控制和基础护理，而基于双因素理论的护理干预则进一步拓展至“以患者为中心”的维度，通过个性化护理方案和家庭参与机制，增强了患儿的治疗依从性与康复主动性 [2]。例如，观察组中通过游戏化活动和目标激励，使患儿在治疗过程中保持积极情绪，从而减少因焦虑导致的呼吸急促或拒食现象，这直接缩短了气促改善时间和住院时间。

其次，双因素理论的保健因素模块有效弥补了传统护理在基础护理质量方面的不足。护理团队通过精细化管理病房环境、优化药物输注流程以及加强并发症预防措施，显著降低了患儿因护理不当引发的继发性问题 [3]。例如针对重症肺炎患儿易出现的肺部感染或皮肤压疮，护理人员通过定时翻身、皮肤护理及无菌操作规范，有效减少了相关并发症的发生率，这可能直接缩短了哮鸣音消失时间和住院时间。此外，观察组中强调的家庭参与机制进一步放大了护理干预的效果。当家长被纳入护理过程时，其对患儿病情的了解和护理技能的掌握程度显著提高，这不仅减轻了护理人员的负担，也增强了患儿在家庭环境中的康复信心[4]。例如，家长在家中协助患儿进行呼吸训练或记录病情变化，使患儿在出院后仍能持续接受科学护理，从而加速了整体康复进程。

综上所述，基于双因素理论的护理干预为小儿重症肺炎的护理管理提供了新的思路，其多维度、系统化的特点为临床实践提供了重要参考价值，值得临床推广。

参考文献：

[1] 冯亚梅 , 兰娜 , 肖雅 , 宋佳 , 李芳芳 . 研究个性化护理干预在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的应用效果 [J]. 现代消化及介入诊疗 ,2022(S01):1173-1174.

[2] 井俊 , 马彩霞 , 高珊. 童趣化理论下的互动式护理在重症肺炎患儿中的应用 [J]. 齐鲁护理杂志 ,2022,28(19):17-20.

[3] 张婷 . 基于 4R 危机管理理论的护理模式在重症肺炎患者护理中的应用 [J]. 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 ,2024(11):221-225.

[4] 马琳 , 田金金 , 王玉才 . 基于目标管理理论的护理干预在重症肺炎机械通气患者中的应用观察 [J]. 实用中西医结合临床 ,2025,25(11):109-112.