摘要：目的：分析ICU 重症肺炎机械通气患者基于信息化早期预警评分系统的早期康复护理及对机械通气时间、ICU 入住时间的效果。方法：选择 2024 年 1 月至 2025 年 1 月期间，在本院 ICU 接受治疗的 48 例重症肺炎机械通气患者。随机分为两组，其中对照组 24 例接受常规护理，试验组 24 例接受基于信息化早期预警评分系统的早期康复护理，对比两组患者护理效果。结果：试验组患者机械通气时间和 ICU 住院时间均较对照组短，差异明显（ P<0.05 ）。结论：基于信息化早期预警评分系统的早期康复护理可有效缩短重症肺炎机械通气患者的机械通气时间和ICU 住院时间，值得临床推广。

关键词：ICU ；重症肺炎；机械通气；信息化早期预警评分系统；早期康复护理；机械通气时间；ICU 入住时间

重症肺炎是 ICU 常见的危重症之一，病情进展迅速，常需机械通气支持以维持氧合和通气功能。近年来，信息化早期预警评分系统通过实时整合生命体征数据，动态评估患者病情稳定性，为 ICU 患者的精准化管理提供了新思路。研究表明，基于预警评分的早期康复护理可优化干预时机，改善患者预后[1-2]。本研究旨在探讨基于信息化早期预警评分系统的早期康复护理在 ICU 重症肺炎机械通气患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 资料：选择 2024 年 1 月至 2025 年 1 月期间，在本院 ICU 接受治疗的48 例重症肺炎机械通气患者。随机分为两组，其中对照组24 例，男性 14 名，女性 10 名，患者年龄 57-75 岁，平均（ 67.21±6.55 ）岁；试验组 24 例中男性患者 13 名，女性患者 11 名，患者年龄 56-77 岁，平均（ 66.13±6.56 ）岁。两组患者基本信息对比（ P>0.05 ）。

1.2 方法：对照组患者接受常规护理包括：机械通气管理、循环监测、镇静镇痛、感染防控、营养支持、并发症预防及基础护理，主要以维持生命体征稳定为核心。

试验组接受基于信息化早期预警评分系统的早期康复护理，方法：（1）智能监测系统通过床旁监护仪、无线可穿戴设备等物联网终端，实时采集患者呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、血压（BP）等核心生命体征参数，数据采集频率设置为每15 秒自动更新并传输至中央处理系统；（2）动态评估：采用改良版 MEWS++ 评分算法，根据实时数据分析结果进行自动风险分级：评分 0～4 分（低风险）时启动一级康复方案（被动关节活动 + 呼吸训练），5 ～6 分（中风险）实施二级康复（床头抬高 30^∘ 坐位训练）， ⩾7 分（高风险）立即暂停康复并触发声光报警；（3）智能决策系统基于评估结果自动生成个性化康复处方，详细规定运动强度、持续时间、训练频次等参数，并通过医院信息系统（HIS）同步推送至医生工作站、护士移动终端及家属端应用程序，实现多学科团队的实时协同干预。整个系统采用闭环管理模式，每30 分钟自动重新评估并动态调整康复方案。

1.3 评价指标

记录患者机械通气时间和ICU 住院时间，并进行均值对比。

1.4 结果统计

采用 SPSS23.0 分析，计量资料用 Δt. （ ）检验表示；计数资料用 x² 、 % 检验表示，两组比较（ P<0.05 ），统计学有意义。

2 结果

试验组患者机械通气时间和 ICU 住院时间均较对照组短，差异明显（ P<0.05 ）。如表1.

长期机械通气不仅增加呼吸机相关性肺炎（VAP）、ICU 获得性衰弱（ICU-AW）等并发症风险，还会延长ICU 住院时间，加重医疗负担。传统护理模式下，康复干预往往依赖临床经验或固定时间节点缺乏个体化评估，会导致康复时机延误或过早介入引发风险。而基于信息化早期预警评分系统的早期康复护理通过实时监测生命体征数据，动态评估患者状态并智能分级，精准指导康复介入时机[3]。

本研究结果显示，基于信息化早期预警评分系统的早期康复护理可显著缩短 ICU 重症肺炎机械通气患者的机械通气时间和 ICU 住院时间，这一发现与近年来重症康复领域的发展趋势相吻合。

综上所述，信息化早期预警评分系统为 ICU 重症肺炎患者的早期康复提供了科学、安全、高效的管理工具，其临床价值已得到初步验证，值得在严格质量控制前提下推广应用。

参考文献：

[1] 林燕花 , 许怡玲 , 林程 . 早期预警策略结合风险护理在行机械通气治疗的重症监护室患者中的应用效果 [J]. 中西医结合护理 ( 中英文 ),2023,9(04):186-188.

[2] 刘娟 , 徐培 , 任芳慧 , 等 . 基于信息化早期预警评分系统的早期康复护理在 ICU 重症肺炎机械通气患者中的应用 [J]. 当代护士 ( 中旬刊 ),2022,29(07):80-83.

[3] 李宁 , 李静 , 高华 . 早期预警护理对 ICU 重症肺炎机械通气患者预后的影响 [J]. 临床与病理杂志 ,2021,41(01):163-168.