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姓名 ：王建文 性别：男 出生日期 ：1968.7 籍贯 ：建德 职称 ：主任医师 科室 ：心血管内科 工作单位 ：建德市第二人民医院

学历：大学本科 身份证号：330103196807250077 研究方向 ：心血管内科

姓名 ：王婷 性别：女 出生日期 ：1979.8 籍贯 ：建德 职称 ：主任护师 科室 ：护理部 工作单位 ：建德市第二人民医院

学历：大学本科

【摘 要】目的：探讨冠心病不稳定型心绞痛患者应用冠心宁片治疗的疗效及对CRP的影响。方法：将2019年12月至2021年8月期间医院收治60例冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象，采取平行对照、随机的分组方式，将其分成两组，即对照组和试验组，各组30例，对照组单纯西医治疗，试验组在对照组基础上，额外应用冠心宁片，比较治疗效果、CPR指标。结果：治疗有效率更高的组别为试验组，P＜0.05；CRP指标比较，治疗前相比无统计学意义，P＞0.05，治疗后试验组CRP指标试验组低于对照组，P＜0.05。结论：冠心宁片用于冠心病不稳定型心绞痛疾病治疗中，可改善患者机体的炎症反应，用药治疗治疗效果显著，值得运用。

【关键词】冠心宁片；冠心病；不稳定型心绞痛；CRP

冠心病为临床常见病，多数是因为冠脉闭塞或狭窄诱发冠心病，其中不稳定性心绞痛也是冠心病的常见症状。对此疾病临床一般采用西医用药治疗，通过药物控制疾病的发展，但长期用药或者是单一用药，极易导致患者出现耐药性或者是严重的不良反应[1]。中医将冠心病不稳定型心绞痛纳入到“心痛、胸痹”范畴中，近些年中医药治疗运用较为广泛。将冠心病片用于冠心病不稳定型心绞痛疾病治疗中，可明显改善患者机体炎症反应，且不良反应少，为治疗此类疾病的有效选择[2]。故研究中为探究冠心宁片运用疗效，现将我院收治冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象，下文即研究所得全部数据。

1 资料与方法

1.1 基线资料

研究中共选取医院收治60例确诊为冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象，平行对照、随机分组方式，将患者分成对照组和试验组，每组30例患者。对照组中男性患者16例、女性患者14例，年龄在40-78岁之间，均值（65.02±4.36）岁，试验组中男性患者17例、女性患者13例，年龄在41-77岁之间，均值（64.98±4.27）岁，经一般资料比较，可知无统计学意义，P＞0.05，可对比。纳入标准：符合西医中有关冠心病不稳定型心绞痛的诊断标准；入组前尚未出现急性心血管事件；自愿参与到研究之中。排除标准：处在妊娠期或者是哺乳期的患者；过敏体质患者；近一个月患者接受手术治疗，或者是存在出血倾向。

1.2 方法

将单纯西药治疗用于对照组，使用瑞舒伐他汀片（浙江京新药业股份有限公司，国药准字H20080483，规格10mg），口服用药，每晚运用10mg；运用美托洛尔缓释片（阿斯利康制药有限公司，国药准字号码J20150044，规格47.5mg），口服，单日使用一次，结合患者心率调整药物剂量；运用阿司匹林肠溶片（石家庄康力药业有限公司，国药准字H13024364，规格25mg），口服，每日使用100mg，一日一次。患者发作心绞痛时，可舌下含服硝酸甘油片。

试验组在单纯西药治疗基础上，运用冠心宁片（正大青春宝药业有限公司，Z20150028，规格0.38g），口服用药，每次4片。

对照组和试验组中患者均接受持续两周的治疗。

1.3 观察指标

比较疗效，疗效评定标准：显效为经治疗后，患者心绞痛症状全部消失或基本消失（每周发作次数不超过2次），未使用硝酸酯类药物，经心电图检查可知静息心电图恢复正常范围；有效指的是治疗后心绞痛降低一度，但是又未能达到显效的标准，心电图检查可知静息心电图ST段和治疗之前比较恢复0.05mV上，还未达到正常的水准。无效指的是以上标准均未达成。

比较两组患者治疗前后的CRP指标。

1.4 数据处理

研究选用在SPSS26.0软件分析数据。计量资料指（±s）表示，符合正态分布，计数资料以（n %）表示，分别采用t检验，使用t值、χ2检验，P＜0.05，差异存在统计学意义。

2 结果

2.1疗效

经表1可知试验组治疗有效率高于对照组，P＜0.05。

2.2CRP指标

治疗前试验组、对照组的CRP指标分别为（8.25±2.01）mg/L、（8.33±2.11）mg/L，比较可知无统计学意义，P＞0.05，治疗后试验组CRP指标为（3.38±1.19）mg/L，对照组CRP指标为（5.55±1.26）mg/L，比较可知t＝6.8579，P＝0.0000。

3 讨论

不稳定型心绞痛属于冠心病的一种表现，在发病期间患者会有比较强烈的机体炎症反应。而CRP为炎症的生物学标记，也是人体炎症反应比较敏感的指标，其水平高低和冠心病严重程度相关[3]。对此，在治疗冠心病不稳定型心绞痛时，要改善患者的机体炎症反应，经药效的发挥，让患者尽早消除机体炎症，缩减心绞痛发作次数。常规西药治疗，虽可缓解患者的症状表现，但是用药以后患者出现不良反应的概率高，所以可尝试使用中成药治疗此疾病[4]。冠心宁片的使用，会起到活血化瘀的效果，将其和西医治疗联合到一起使用，其疗效由于单一西药治疗，用药安全性以及有效性较高。结论说明试验组治疗有效率优于对照组，CRP指标经治疗后低于对照组，P＜0.05。究其原因：冠心宁片可调节CRP指标水平，且和西药一同使用，会起到药物的协同作用，中药、西药优势互补，调整患者的人体机能，缓解临床症状。

综上所述，建议在治疗冠心病不稳定型心绞痛患者时应用冠心宁片，取得的疗效确切，会改善患者CRP指标水平，此种治疗方案值得临床中的运用及推广。

参考文献：

[1]王鹏翔，李如男，冯文化. 冠心宁片联合艾司洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果 [J]. 岭南急诊医学杂志， 2023， 28 （03）： 250-252.

[2]陈朋程，于玲欢，项伟忠. 冠心宁片治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究 [J]. 新中医， 2022， 54 （19）： 84-87.

[3]俞峰，郑毅敏，张帅，等. 冠心宁片联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛临床研究 [J]. 新中医， 2020， 52 （03）： 52-54.

[4]白津宇，周静，高峰，等. 盾叶冠心宁片与复方丹参滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛临床疗效比较 [J]. 广州医药， 2020， 51 （01）： 70-73+91.