摘要：在医疗服务水平持续提升的背景下，如何做好延续康复护理工作，成为了护理工作者需解决的问题之一。文章针对盐城大市区微信平台延续康复护理的必要性、现状与对策加以分析，分析结果表明，使用微信平台提供延续康复护理服务能发挥信息技术的积极作用，减轻患者经济负担，为整改诊疗方案提供依据，这就需要健全基于微信平台的延续康复护理框架，理顺盐城大市区微信平台延续康复护理工作思路，微信平台延续康复护理有着人本性，在“微信+”模式的支撑下助力延续康复护理工作提质增效，加大微信平台延续康复护理监管的力度，继而提升延续康复护理水平。

关键词：盐城大市区微信平台；延续康复护理；理顺思路；“微信+”模式

延续康复护理主要是指在患者转移健康照顾场所的过程中持续提供信息延续、管理延续、关系延续等护理服务，确保患者回归社区或家庭后依旧可以践行医生制定的出院计划，还可接受专业的护理服务，医院可根据患者身体情况及时改进护理措施，完成高效护理任务。当前盐城大市区微信平台提供延续康复护理服务，该平台有着框架不稳、工作思路模糊不清等问题，这就会影响到延续康复护理的效果。基于此，为了落实护理目标，推动护理活动良性发展，探析盐城大市区微信平台延续康复护理的必要性、现状与对策显得尤为重要。

一、盐城大市区微信平台延续康复护理的必要性

1.发挥信息化延续康复护理的积极作用

微信是一种社媒，语音、文字、视频等沟通极为方便，在延续护理中可发挥信息技术的作用。以医疗体操为例，患者参与体操活动能助力机体恢复健康，然而因动作不规范、强度不够或超负荷运动可能会出现运动康复护理效果不及预期的情况。相较于在患者出院前告知其医疗体操基本动作、运动要求等内容，借助盐城大市区微信平台用小视频提供延续康复护理服务能更好的指引患者完成运动康复任务，发挥医疗体操作用，主要源于小视频时间短、重点突出、可视化，还可以暂停以及重复播放，患者可根据康复护理情况调节自学节奏与练习强度，保证每位患者都可参与到医疗体操康复训练活动当中，继而落实延续康复护理目标。

2.减轻患者经济负担

盐城大市区微信平台延续康复护理专业性较强，可面向康复对象讲明护理目的、过程等内容，在线指导患者优化护理效果，这使得患者无需到第三方机构接受残障康复服务，亦无需重复入院接受治疗，达到减轻患者经济负担的目的。因为微信平台上的延续康复护理工作有着规范性、系统性，所以贯穿患者康复全程，可根据患者不同的康复阶段制定相应的护理计划，通过护理实现提高机体素质的目标，从一定程度来讲可降低再次入院的几率，进而节约诊疗费用，减轻经济压力[1]。

3.为整改诊疗方案提供依据

盐城大市区微信平台不仅可以提供延续康复护理服务，还可在线使用数字技术收集患者信息，如患者注册信息、患者视频点击率、患者在线咨询内容等，借助各类信息分析患者的需求，以及诊疗方案可行与否，通常情况下视频点击率、播放量较小的内容可能出现不能满足患者康复需求的情况，这说明相关内容需要改良，敦促专职人员或部门调整微信平台延续康复护理工作方式。从微信平台获取的患者信息可以共享，这对医护人员围绕延续护理课题找准研究抓手有益，如基于患者在线心理护理、通过线上问卷调查调整延续康复护理措施的方法等，进而用课题研讨成果调整诊疗方案，推动医疗服务与时俱进[2]。

二、盐城大市区微信平台延续康复护理的现状

1.微信平台延续康复护理框架不稳

当前利用信息技术提供线上延续康复护理服务处于起步发展阶段，盐城大市区微信平台延续康复护理存在发展框架不够稳定的问题，出现了理论基础不扎实、应用模块不够灵活等现象，这就会影响到信息资源的利用效果，不利于在数字时代提升康复护理水平[3]。

2.盐城大市区微信平台延续康复护理工作思路模糊不清

在微信平台支撑下开展延续康复护理工作需要思路清晰、提高效率、彰显优势。通过分析盐城大市区微信平台延续康复护理工作现状可知，存在工作思路不够清晰的问题，虽能可按照需求尽快提供线上服务，但服务存在弹性有余、体系性不强的缺陷。

3.微信平台延续康复护理普适性较强、针对性不强

每个人的健康状况差异较大，例如有些患者基础病比较严重，如血压较高、血糖不稳定等，还有些患者心理承受力不强、身体素质较弱。基于此，一套稳定的微信平台延续康复护理工作方案显然无法满足每位患者的护理需求。统筹性护理方案的主要优势是可以引领工作者做好安排与计划，按部就班完成各项工作，而人本性护理工作则建立在对每位患者充分了解的前提下。当前受沟通能力、工作时间等因素的影响，有些工作人员无法深度了解患者，对患者需求的判断过于主观，这就会降低延续康复护理的实效性[4]。

4.基于微信平台的延续康复护理模式有待创新

在微信平台展开延续康复护理工作是对护理手段的一种创新，创新是持续提升护理水平的动力。微信为多元护理提供了可能性，然而现阶段基于微信平台的延续康复护理模式有待创新，这有碍护理工作优化升级。

5.盐城大市区微信平台延续康复护理的监管力度较小

因为微信平台面向大众开放，人们能畅所欲言，所以监管难度较大，护理人员与患者之间可能会产生矛盾，徒增护理工作压力。盐城大市区微信平台延续康复护理监管水平有待提升，存在监管对象不清晰、监管方式不合理等问题，无法通过监管落实延续康复护理目标[5]。

三、盐城大市区微信平台延续康复护理的对策

1.健全基于微信平台的延续康复护理框架

为了保障盐城大市区微信平台延续康复护理体系能稳健发展，持续发挥作用，要健全相关框架，整合护理资源，提升护理能力。该框架由以下几个部分构成：第一，理论部分，以国家“十四五”规划、《“健康盐城2030”规划纲要》、《“健康江苏2030”规划纲要》等政策为基础，并把政策理念与微信平台运行理论、延续康复护理理论融合起来，使得理论部分能更加扎实，为在微信平台提高延续康复护理质量提供理论依据；第二，数据部分，无论是微信平台服务项目设计与推广，还是根据患者基本情况制定护理计划，都需要海量数据作为支撑。基于此，要构建数据层，存储各类信息，挖掘信息内在价值，进而增强延续康复护理的实效性；第三，应用部分，从总体来讲，按照患者常见疾病的护理需求分设服务系统，为应用模块垂直分类给予支持，而后以各个服务系统为支点设置应用功能模块。以偏瘫患者为例，微信平台应用模块包括语言训练、医疗体操、良肢体位摆放、偏瘫肢体正确活动、吞咽、心理指导等，保障信息资源的汇聚与利用有指向性；第四，反馈部分，一方面用信息技术对平台数据进行整理与分析，对患者需求加以判断，设计推出更多能够被患者接纳的服务项目，另一方面鼓励患者留言，通过分析留言内容判断患者需求，在此前提下改进延续康复护理对策[6]。

2.理顺盐城大市区微信平台延续康复护理工作思路

基于盐城大市区微信平台高效展开延续康复护理工作的条件之一是理顺工作思路，具体可从以下几点出发加以分析：第一，组建专职小组，专门负责提供微信平台延续康复护理服务，通常该小组由1名康复治疗师、主治医生、护士长以及2名主管护师构成，负责制定护理计划、规则、制度等内容，通过合作、创新、内控等落实服务目标；第二，引领患者及其家属在出院患者问答表上填写信息，说明护理需求，专职小组依据患者实际情况汇聚视频、文本、语音等材料并编制护理资料包，通过审核后资料包上传至微信平台，患者可在线浏览或下载；第三，组建微信群，协助患者及其家属入群；第四，在微信群定期更新文本、视频等内容，用以提供延续康复护理服务，涉及心理护理、饮食护理、康复锻炼、药物护理等方面；第五，小组成员每天定时上线，在微信群答疑解惑，与患者沟通时长约为30分钟，同时要根据沟通情况留言，如坚持锻炼、定时服药等；第六，患者借助小视频、语音等载体说明阶段性康复情况与遇到的问题，专职小组要及时做出回应，协助患者调整护理对策，还要提醒患者复诊[7]。

3.微信平台延续康复护理有着人本性

以人为本是提升延续康复护理水平的基本原则之一，这就需要借助盐城大市区微信平台与患者维系“一对一”的沟通关系，建立患者健康档案，对其康复情况加以跟踪反馈，同时结合患者身体状况及时调整护理策略。例如，有些患者存在血脂过高的问题，那么在常规护理的基础上要将更多精力放在饮食护理、体育锻炼两大方面，通过复查了解血脂控制情况，如有必要服用他汀类药物。因为医护人员工作压力较大，“一对一”护理很难实现，所以要及时关注微信群或微信平台留言中的特殊信息，还要借助微信定期回访，在回访期间提供针对性康复指导，同时鼓励患者积极提问，医护人员在看到问题后会第一时间予以解答，使得微信平台延续康复护理服务更加灵活高效[8]。

4.在“微信+”模式的支撑下助力延续康复护理工作提质增效

微信平台与其他技术手段高度融合是提升延续康复护理水平的举措之一。以心理护理为例，除了借助微信平台加大疾病科普力度助力患者树立康复信心以外，还可以推行“微信+心理测试app”模式，当前与心理压力相关的测试软件较多，医院亦可自主研发患者心理健康测评app，在此基础上，利用软件技术对患者心理进行客观、科学的评测，并根据评测结果采取心理护理手段，保障护理工作有着合理性与人本性。微信还可与VR技术融合，使用可穿戴设备进入虚拟康复场景，完成言语训练、瘫痪肢体正确活动等训练指导任务，亦可增强康复性训练的安全性、趣味性与创新性[9]。

5.加大微信平台延续康复护理监管的力度

首先，明确监管对象，主要有三个，其一为上传至微信平台的任何内容，如医疗体操视频、用药指导语音、言语训练文本等，只有通过复核才能上传，其二为提供线上康复护理的工作人员，如护士长、康复治疗师等，对其微信平台言论、工作态度等方面加以监管，其三为患者及其家属，不可出现在微信平台投放广告、恶意言论等不当内容的情况；其次，优化监管方式，以实时监管为主，由专职小组展开实时监管工作，以便及时发现舆情，尽快消除歧义并化解矛盾，营造稳定、和谐、安全的微信运营氛围；最后，制定监管制度，一方面净化微信平台服务环境，另一方面解决微信平台延续康复护理工作难题。以《沟通监管制度》为例，针对医护人员沟通方式、内容、时间、频率等加以监管，解决医护人员不善用沟通技巧、沟通过于强硬、沟通不及时等问题。为了发挥监管制度的积极作用，监管成果应与工作人员绩效挂钩，督促其认真对待延续康复护理工作。无论是《沟通监管制度》，还是《患者隐私保护制度》，都要有权威性、可行性、实效性，进而健全监管系统，发挥监管作用[10]。

结束语：

综上所述，盐城大市区微信平台延续康复护理对提升护理服务水平有利，这就需要树立信息化护理意识，善用微信资源，推行“微信+”模式，还要注重监管，鞭策专职人员改进护理措施，进一步发挥微信平台延续康复护理的积极作用，继而推动护理活动稳步发展。

参考文献

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基金项目：盐城市哲学社会科学联合会〔2024〕9 号；项目编号：24skB326

作者简介：谢文艳（1982.1-），女，汉，江苏盐城，本科学历，主管护师，研究方向：康复护理学