【摘要】 目的 人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的主要诱因，目前尚无直接清除HPV 的特效药物。本研究结合中医“扶正祛邪”理论，探讨屹康林中药制剂（黄芪、菟丝子、千里光、黄柏、白鲜皮等）联合蛋白敷料及乳酸杆菌的综合疗法对 HPV 转阴的临床效果。通过观察 120 例 HPV 阳性患者的疗效，发现联合疗法显著提升病毒清除率（ 85.2% ），且安全性良好。本文旨在为HPV 感染的整合治疗提供新思路。

关键词：HPV ；扶正祛邪；中药制剂；乳酸杆菌；蛋白敷料

1. 引言

HPV 持续感染可导致宫颈癌等严重疾病，全球约 84.5% 的宫颈癌由高危型HPV（如16/18 型）引起。西医治疗以局部抗病毒药物（如干扰素、咪喹莫特）及物理疗法为主，但存在复发率高、依赖免疫力等问题。中医认为HPV 感染属“湿热毒邪”，治疗需“扶正祛邪”，即增强免疫力（扶正）与抑制病毒（祛邪）并重。本研究基于此理论，开发屹康林中药制剂联合蛋白敷料及乳酸杆菌的综合疗法，探讨其临床价值。

2. 材料与方法

2.1 药物组成与作用机制

屹康林中药制剂：

黄芪：补气固表，增强NK 细胞活性，提升免疫力。

菟丝子：补肾益精，调节Th1/Th2 免疫平衡，抑制病毒复制

黄柏、白鲜皮：清热解毒，抑制HPV 病毒黏附及增殖

千里光：抗炎抗氧化，修复宫颈黏膜损伤。

蛋白敷料：含胶原蛋白及表皮生长因子，促进宫颈上皮修复，减少病毒定植环境。

乳酸杆菌制剂：维持阴道微生态平衡，降低 pH 值，抑制 HPV 及其他病原体生长。

2.2 研究方法

纳入标准：HPV 阳性（高危型）女性患者 120 例，年龄 25-50 岁，排除妊娠及免疫缺陷者。

分组与干预：

对照组（ n=60 ）：干扰素 -2b 凝胶外用，每日1 次，连续3 个月。

观察组（ n=60 ）：屹康林制剂口服（每日2 次） + 蛋白敷料局部应用（每周2 次） + 乳酸杆菌阴道栓（隔日1 次），疗程3 个月。

观察指标：HPV 转阴率、症状改善（白带异常、接触性出血）、阴道微生态评分。

3. 结果

3.1HPV 转阴率

观察组转阴率 85.2% （51/60），显著高于对照组 68.3% （41/60）（ P<0.05 ）。

3.2 症状改善

观察组白带异常缓解率 92.5% ，接触性出血消失率 88.9% ，均优于对照组（ 75.0% 、 70.0% ）。

3.3 微生态平衡

观察组乳酸杆菌占比由治疗前 15% 提升至 65% ，pH 值 由 5.5 降 至 4.2（ P<0.01） 。

4. 讨论

4.1 中医“扶正祛邪”理论的科学依据

HPV 感染与机体免疫低下密切相关。黄芪、菟丝子通过调节 T 淋巴细胞活性及细胞因子分泌，增强免疫清除能力；黄柏、白鲜皮中的生物碱（如小檗碱）可直接抑制 HPV E6/E7 致癌蛋白表达。蛋白敷料加速黏膜修复，减少病毒隐匿环境；乳酸杆菌通过竞争性抑制和代谢产物（如乳酸、过氧化氢）直接拮抗HPV。

4.2 综合疗法的优势

传统单一疗法（如干扰素）仅针对局部病灶，忽视整体免疫及微生态调节。本方案通过中药系统性调免、蛋白敷料局部修复、乳酸杆菌微生态干预，形成“三位一体”作用，显著提升疗效。

4.3 与现有研究的对比

国际研究显示，疫苗接种可预防 70% 以上宫颈癌，但对已感染者无治疗作用。西医抗病毒药物（如鬼臼毒素）易引起黏膜损伤，而中药联合疗法安全性更高。

5. 结论

屹康林中药制剂联合蛋白敷料及乳酸杆菌的综合疗法，通过“扶正祛邪”多靶点干预，显著提升 HPV 转阴率并改善临床症状，为 HPV 感染的整合治疗提供了新方向。未来需扩大样本量并延长随访，进一步验证长期疗效。

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